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高血压患者须讲究睡眠卫生

2017-06-02 分类:推荐

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防治高血压要先了解高血压,小编下面为大家精心准备了些高血压小知识,分享高血压患者须讲究睡眠卫生。

1高血压患者须讲究睡眠卫生

高血压病十分常见,其对健康的危害,最严重的莫过于随着血压升高,并发心脑卒中,且常发生于夜间。因而,高血压主病人应安排好自己的休息与睡眠,要注意做到如下几点:

(1)缓慢起床:早晨醒来,不要急于起床,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有太大波动。

(2)中午小睡:工作了一上午的高血压病患者,在吃过午饭后,稍一活动,应小睡一会儿,一般以半小时至1小时为宜,老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时,可仰坐在沙发上闭目养神,使全身放松,这样有利于降压。

(3)晚餐宜少:老年人一般对晚餐比较讲究,常应是清淡,食量也不多。有些中年高血压病患者,对晚餐并不在乎,有时毫无顾忌地大吃大喝,导致胃肠功能负担加重、影响睡眠,不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液粘稠,促使血栓形成。

(4)睡前烫脚:按时就寝,养成上床前用温水烫脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环,有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药,力争自然入睡,不养成依赖催眠药的习惯。

(5)娱乐有节:睡前娱乐活动要有节制,这是高血压病患者必须注意的一点。如下棋、打麻将、打扑克要限制时间,一般以1~2小时为宜,要学习控制情绪,坚持以娱乐健身为目的,不可计较输赢,不可过于认真或激动。否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间,不宜长时间坐在电视屏幕前,也不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠。

高血压患者在按时服用降压药的同时,再坚持做到上述几点,会提高降压疗效,使血压保持平稳,从而减少发生心脑卒中的机会。

2睡眠性高血压治疗案例

患者男性,40岁,系深圳某商业银行干部,患者高血压病近10年,联合使用3种降压药物,血压仍然控制不好,来我院心内科就诊。心内科医生根据患者患高血压病年龄低,24小时动态血压显示夜间及凌晨血压最高,一般降压药物治疗效果不好,而且患者为典型的小咽腔、短颌骨,考虑其高血压病与睡眠呼吸障碍有关,转到我院睡眠呼吸研究室进一步检查治疗。

通过多导睡眠图(PSG)检查,该患者患有严重的睡眠呼吸暂停综合征,直接导致了血压升高。针对这种情况,立即采用了阻鼾器+持续正压呼吸机(CPAP)治疗。2周后,患者基本适应了上述治疗方法,同时血压明显下降。估计一段时间后,有望完全停用降压药物。

专家认为,高血压病人,特别是年龄较轻、打鼾、药物控制不好的情况下,应考虑存在睡眠呼吸障碍的可能,及时去医院的睡眠呼吸室检查治疗。

3什么是睡眠性高血压?

由于睡眠时上呼吸道分泌物增多或阻塞,引起血氧饱和度下降,二氧化碳浓度升高,从而导致交感活性增强。而交感活性亢进可造成周围阻力小动脉发生代偿性改变,引起管壁肥厚,管腔狭窄,对缩血管活性物质的反应性增高,使之出现血压升高,并常因血气改变而发生各种及并发其他心血管疾病。

对睡眠性的治疗,主要是矫正气道阻塞所致的呼吸暂停。一般在气道梗阻解除后,大多数病人的血压会明显下降,甚至降至正常。所以,睡眠时应取右侧卧位,尽量避免或减少打呼噜、憋气,以免呼吸暂停而致血压升高。同时还应注意睡前勿吸烟,不喝酒,不服安眠药,保持鼻道通畅,不用嘴呼吸。一旦发生睡眠性,要及时到医院诊治。手术切除增生的扁桃体、多余的咽壁脂肪组织或作悬壅垂咽腭成形术,扩大咽部呼吸道,可达到气流通畅的目的。

4高血压如何获得好睡眠

缓慢起床

早晨醒来,不要急于起床,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍微活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有太大波动。

娱乐有节

睡前娱乐活动要有节制,这是高血压病患者必须注意的一点,如下棋、打麻将、打扑克要限制时间,一般以1小时至2小时为宜,要学习控制情绪,坚持以娱乐健身为目的,不可计较输赢,不可过于认真或激动,否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间,不宜长时间坐在电视屏幕前,也不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠。

中午小睡

工作了一上午的高血压病患者在吃过午饭后稍稍活动,应小睡一会儿,一般以半小时至一小时为宜,老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时,可仰坐在沙发上闭目养神,使全身放松,这样有利于降压。

晚餐宜少

有些中年高血压病患者对晚餐并不在乎,有时毫无顾忌地大吃大喝,导致胃肠功能负担加重、影响睡眠,不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液稠,促使血栓形成。

睡前泡脚

按时就寝,养成上床前用温水泡脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环,有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药,力争自然入睡,不养成依赖催眠药的习惯。

专家说,高血压患者在按时服用降压药的同时,再坚持做到上述几点,会提高降压疗效,使血压保持平稳,从而减少发生心脑卒中的机会。

5睡眠性高血压医治案例

睡眠性高血压病人如果治疗得好,可以完全停药。

患者男性,40岁,系深圳某商业银行干部,患者高血压病近10年,联合使用3种降压药物,血压仍然控制不好,来我院心内科就诊。心内科医生根据患者患高血压病年龄低,24小时动态血压显示夜间及凌晨血压最高,一般降压药物治疗效果不好,而且患者为典型的小咽腔、短颌骨,考虑其高血压病与睡眠呼吸障碍有关,转到我院睡眠呼吸研究室进一步检查治疗。

通过多导睡眠图(PSG)检查,该患者患有严重的睡眠呼吸暂停综合征,直接导致了血压升高。针对这种情况,立即采用了阻鼾器+持续正压呼吸机(CPAP)治疗。2周后,患者基本适应了上述治疗方法,同时血压明显下降。估计一段时间后,有望完全停用降压药物。

高血压病人,特别是年龄较轻、打鼾、药物控制不好的情况下,应考虑存在睡眠呼吸障碍的可能,及时去医院的睡眠呼吸室检查治疗。

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