14个因素决定必须选择剖腹产

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产力、产道、胎儿及孕妇的精神心理因素都决定着能否准妈妈分娩,下面就跟着一起来学习一下分娩需知知识，14个因素决定必须选择剖腹产对于分娩还是很懵懂的粑粑麻麻赶紧get起来吧！

什么是剖腹分娩?

剖腹分娩(CaesareanDelivery)就是通过在腹壁开刀来做为生产的方式，这是因为当在等待自然分娩但又危及母体与胎儿的生命时，就需紧急把胎儿娩出体外，这时就必须进行剖腹分娩为什么医生会选择为产妇施行剖腹分娩?以下就是需选择剖腹分娩的指标：

1、胎儿窘迫：

这是由于胎儿缺乏氧气而陷于危险状态，也有可能胎死腹中，倘若心跳少于120/min情况就更危急。

2、胎儿过大：

胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。例如：糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。

3、骨盆过小：

有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。

4、不正确的胎位：

正确的生产应是胎儿头顶先露出来。而不正确的胎位如臂先露产式(BreechPresentation)、面先露产式(FacePresentation)、枕横位(TransversePosition)等。

5、轻度妊娠高血压综合症：

患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力。

6、自然生产过程无法继续进展：

因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出。

7、胎儿未成熟：

未成熟的胎儿会较虚弱，通常胎儿小于36星期，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的压力。

8、胎儿体积比实际月份小：

不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱，体形比实际月份小。

9、前置胎盘又称低位胎盘若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。

10、胎盘剥离：

通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况。

11、卵巢囊肿：

母亲的卵巢患有囊肿会阻碍胎儿的出生。

12、子宫肌瘤：

母亲子宫患有肌瘤会阻碍胎儿出生。

13、产妇罹患某种病症：

例如：糖尿病、肾脏病等等，对于母体和胎儿都会形成压力。

14、曾经接受剖腹分娩手术者：

这是最普遍接受剖腹分娩手术的指标。因为以前曾接受剖腹分娩因而子宫较易受伤，再决定用CaesareanDelivery可减低子宫破裂的风险。

以上十四种情况，医生通常会决定替产妇施行剖腹分娩以保护母亲及胎儿的生命。

剖腹产越来越受准妈妈们的欢迎，下面就让我们一起来认识一下哪些情况适合剖腹产吧。

什么是剖腹产？

剖腹产是女性因为害怕分娩时的疼痛或者某些原因需要剖开腹壁及子宫，取出胎儿。所以女性了解剖腹产的最佳时间，有助于孕妇在实施剖腹产时，消除其心理紧张。

剖腹产的最佳时间是什么时候？

健康孕妇选择剖腹产最好是怀孕第39周，因为此时胎儿器官原则上已经成熟，而且遇到阵痛、破水等须紧急剖腹的机会比较少。这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。美国北卡罗来纳大学等机构的研究人员在最新一期《新英格兰医学杂志》上报告说，他们对13258名孕妇及其婴儿的情况进行了调查研究。这些孕妇健康状况良好，可以自然分娩，但她们中有35.8%的产妇选择在第37周或38周剖腹产，49.1%的产妇选择在第39周剖腹产。这些孕妇此前均有过一次足月的剖腹产。通常情况下，孕期为40周左右，但一般在37周时胎儿就已足月。因此剖腹产的最佳时间是在39周。若有需要（疾病原因或意外情况），至少也要等到妊娠36周，因为宝宝过早出生，可能会面临各种早产并发症。

剖腹产好吗？

有关这个问题不管专家曾经说过自然分娩是最好的分娩方式，但是有些人由于某种原因无法正常顺产只能选着剖腹产。当然在此情况下孕妇剖腹产可以降低孕妇和胎儿的风险。

与足足月生产的婴儿相比，在怀孕38周进行剖腹产降生的婴儿，患上各类疾病的几率远大于正常顺产的婴儿，比如患上呼吸系统等新生儿疾病的风险会升高一倍，而在37周至38周间出生的婴儿，患病风险更是正常生产婴儿的4倍。

哪些孕妇需考虑进行剖腹产呢？

1、先兆子宫破裂。

2、产前出血；如胎盘早剥、前置胎盘。

3、阴道、软产道、盆腔、宫颈有特殊病变或畸形。

4、胎位异常；如横位、臀位。

5、高龄初产妇（35岁以上）。

6、疤痕子宫。

7、骨盆明显狭小或畸形。

8、妊娠合并症或并发症病情严重者，如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等。

9、做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者，或有生殖器官畸形。

如果胎儿有以下情况，可剖腹产：

1、胎儿宫内缺氧。

2、巨大儿（体重超过4千克）。

3、胎儿珍贵。

4、脐带脱垂：胎心尚好，估计胎儿能存活，但短时间内又不能经阴道分娩。

适于进行剖腹产手术的适应症：

（一）头盆不称较明显，可在临产时或在临近预产期时手术；相对的头盆不称，可先试产，如不成功再手术。

（二）软产道异常，如子宫下段肌瘤、卵巢囊肿、阴道横膈等。

（三）前置胎盘及胎盘早剥流血多而宫口未开者，应考虑手术。

（四）宫缩乏力经催产素静滴引产无进步者，或家属坚决要求手术者。

（五）重度妊高征、妊娠合并心脏病、胎位异常、高龄初产、巨大儿和脐带脱垂等。

（六）有前次剖宫产史者，应根据前次的手术原因、手术方式和时间（一般在术后3年以上试产较安全）等，进行全面分析，决定处理方法。如试产，应严密观察，并作好剖宫分娩的准备。试产时间的长短，决定于分娩的进展，一般以不超过12小时为宜。如进展缓慢或无进展，或出现子宫破裂先兆者，应及时手术。距前次剖宫产时间短，或做过的是“子宫体部”剖宫产者，试产时间应适当缩短。

何时剖腹产或者什么情况下应该选择剖腹产，准妈妈们都应该有大概的了解。不过，如果能顺利分娩就最好啦。这对婴儿和孕妇都是有好处的。

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