孕期胎盘横位的原因及应对方法

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春夏秋天的一年四季，每天都会有不断的新生命出现，然而怀孕事件很神圣的事情。今天小编给大家推荐个孕期胎盘横位的原因及应对方法，精心挑选的备孕知识希望大家喜欢！

横位多见于弓形子宫，子宫腔的形状适合于胎儿横卧；也常见于腹壁松弛的经产妇或骨盆狭窄者。横位时，胎儿由于先露部不能衔接于骨盆入口，而自由的活动于子宫腔内。横位的风险，在于胎膜破裂后易发生脐带脱垂或胎臂滑出。临产时胎膜破裂后，在强烈的子宫阵缩下，若仍未能得到及时的处理，便将成为忽略性横位，胎肩嵌顿于骨盆腔内不但可以造成胎儿死亡，还可以导致子宫破裂危及母亲的生命。

妊娠30周前如发现横位时，医师会叮嘱孕妇避免性生活及负重，以预防胎膜早破。妊娠30周后，医师会推荐试用膝胸卧位或臀高、头低位进行纠正，这些是较为安全的纠正胎位的方法。腹壁松弛的孕妇，有时医师还可以试行外倒转术。需要注意的是当纠正困难时，特别是对初产妇，切不可强行纠正。横位发生胎膜早破时，孕妇应取卧位送往医院，医师会根据具体情况进行妥善处理。妊娠足月仍为横位者，应行选择性剖宫产术。

■ 中山大学附属第一医院妇产科副教授 徐成康

每位准妈妈当知道自己怀上胎儿时可能都会满心欢喜，但不能开心得太早，因为接下来的是十个月艰苦的等待，在这十个月中，准妈妈们应该要注意些什么呢？

怀胎四个月

准妈妈贫血可能对胎儿铁储量造成损害，增加宝宝出生后贫血的风险，甚至影响其身体和认知能力的发展。为防贫血的发生和发展，孕4个月以后，准妈妈每天都应补铁至少30毫克，情况严重的，更要补充至60～120毫克。

怀胎六个月

孕6个月后，胎盘分泌的各种抗胰岛素激素快速上升，孕32~34周达高峰，故在24~28周时行葡萄糖筛查试验，有利于及早发现和治疗妊娠期糖尿病。有家族史、肥胖等高危因素的准妈妈，即使第一次葡萄糖筛查试验呈阴性，也应在孕32~34周时再行复查。

怀胎七个月

通常，在孕7个月(28~30周)前，宝宝相对子宫来说尚小，且宫内羊水较多，宝宝活动余地足够。因此，即使胎位不正(如呈臀位)，也还有机会自行纠正。但此后，若胎位仍不能纠正，则需要做膝胸卧位操，或行转胎位术进行矫正了。

怀胎末两个月

宝宝80%的钙积累集中在怀孕最后两个月，故孕晚期尤其要注意补充钙质。孕早、中期时，每天补钙1000毫克已经足够，但进入孕7个月，特别是孕38～39周后，随着宝宝骨骼钙化速度骤然加快，准妈妈的补钙量须提升至1200~1500毫克才能满足胎儿所需。

产后六周

产后6周，子宫多已恢复至原来大小，恶露也应该干净。此时，须及时到医院进行产后检查，以便了解伤口和子宫的恢复情况，以及检查有无生殖道炎症，并及时作出处理，避免发生盆腔炎、子宫脱垂等后患。

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