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剖腹产宝宝更易患糖尿病

2020-11-21 分类:生活

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分娩或许会是女人一生中最艰难最疼痛的经历,但对准妈妈来说分娩是既兴奋又害怕紧张的,分娩有很多知识是我们必须了解的。下面跟着健康网育儿频道来一起学习剖腹产宝宝更易患糖尿病?。

研究表明,剖腹产不仅不利于孕妇及胎儿健康,而且剖腹产婴儿未来患1型糖尿病的风险比正常分娩的婴儿高20%。

以Chris Cardwell和Dr Chris Patterson为首的研究组,对来自16个国家的20个已发表的研究结果重新进行审查,并对约10000名患有1型糖尿病的儿童和超过100万名正常儿童进行了详细的调查。

研究者发现,剖腹产儿童患病的几率比正常儿童增加了20 %,但是增加的20%却无法由常规的因素来解释,比如出生体重、母亲的年龄、出生时的状况、母亲是否有妊娠期糖尿病以及婴儿是否母乳喂养等。在以往研究中,所有与儿童糖尿病有关的因素都无法解释。

医学院牙科、生物医学科学博士Cardwell说: “这项研究揭示了1型糖尿病的患病率增加了20 %,但有必要强调的是,造成这种情况的原因目前还不十分清楚,可能是由于剖腹产出生的孩子因手术不同而有别于其他儿童的一些未知的特点增加了他们患糖尿病的风险,但也有可能是剖腹产手术本身的原因所造成。

“1型糖尿病是由于免疫系统破坏了体内胰腺产生的胰岛素细胞而产生的,这一理论表明:剖腹产可能会影响免疫系统的发展,因为婴儿首次接触到的细菌是来自医院的环境而非产妇细菌”。

Chris Patterson博士说:“这项研究结果是有趣的,但除非某个生物学机制是成立的,从而来证明研究太多剖腹产分娩和糖尿病之间的作用是无用的。”

“幸运的是,北爱尔兰的1型糖尿病登记册显示,在这1000名有糖尿病倾向的儿童中,只有约2%的人在15岁生日之前发展成为糖尿病,所以增加20 %是相当低的基准风险。

糖尿病是一种严重的疾病,如果得不到有效的治疗,可导致致命的并发症,其中包括心脏病、中风、肾功能衰竭和截肢。在英国,被诊断的糖尿病患者有230万人,其中有25万是1型糖尿病。在北爱尔兰有超过6.2万人有糖尿病,其中6000人是1型糖尿病。

北爱尔兰约1/4的婴儿是做剖腹产手术出生的,这明显高于世界生组织的建议率——15 % 。

英国的北爱尔兰糖尿病研究中心主任Iain Foster说: “并非所有妇女有机会选择是否剖腹产的,但是那些准备做剖腹产手术的孕妇,不妨先考虑一下这方面的风险,然后再选择生产方式。

“我们已经知道,遗传学和儿童感染在儿童患1型糖尿病过程中发挥着重要的作用,但婴儿的接生方式对他们未来患糖尿病的影响到底有多大?英国北爱尔兰糖尿病研究中心欢迎更多的这方面的研究。

所以,为了母子健康和安全,有条件的准妈妈应尽量选择自然分娩,避免剖腹产带来的伤害。

剖腹产出生的婴儿更易得糖尿病?

一项最新的研究对超过 260 万例活产儿的资料进行分析,发现选择性剖宫产出生的婴儿 1 型糖尿病风险显著增加,并且这种风险增加似乎与家族史有关。

之前的研究提示分娩方式可能与 1 型糖尿病有关,2014 年 08 月 04 日在线发表于 Pediatrics 杂志上的这篇文章似乎证实了这个观点。

爱尔兰科克大学的 Ali S。 Khashan 教授及其同事分析了 1982 年至 2009 年期间于瑞典出生的 2638083 例单胎活产儿资料,发现选择性剖宫产(不包括紧急剖宫产)出生的婴儿 15 岁前发生 1 型糖尿病的风险增加 15%。此外,Khashan 教授等还发现器械辅助阴道分娩(不包括无辅助阴道分娩)与糖尿病之间也有相似关系。

但是,当研究者使用受试者同胞作为对照组进行回归分析时,剖宫产和器械辅助阴道分娩对 1 型糖尿病的影响不再有统计学意义。换句话说,虽然这项研究发现分娩方式与 1 型糖尿病密切相关,但是生育模式可能无法解释这种相关性。作者在文章中写到,“同胞对照组分析提示,这种相关性不是因果关系,而且可以通过家族史、环境因素、或遗传因素来解释。”同时,作者也指出,这项研究结果对如何建议女性选择分娩方式具有重要意义。”

瑞典医疗登记系统为出生在这个国家的每例患者赋予一个唯一标识符,使用这个标示符可以与其他医疗和人口统计数据库实现无缝连接。研究者利用瑞典无与伦比的数据登记系统优势提取数据,并对这些数据分两步进行统计分析。第一步是排除潜在的混杂因素,包括子女年龄、出生年份、孕龄、以及产妇孕前有无糖尿病等。其他对结果影响不大的混杂变量可从随后的回归模型中清除,包括出生顺序、母亲年龄、体重指数、出生地、受教育程度、妊娠糖尿病和先兆子痫等。

作者注意到,虽然生产方式和糖尿病风险之间关系与多种产妇、妊娠和产科因素无关,但是同一位母亲通过不同方式分娩产下的婴儿,其后代 1 型糖尿病风险没有明显差异。

作者同时还发现,分娩方式不仅与童年 1 型糖尿病有关,还可能与任何年龄段 1 型糖尿病、以及所有类型糖尿病有关。但是,这其中大多数病例都是 1 型糖尿病病例,因此,除非进行额外的研究,否则这个研究结果不能外推至 2 型糖尿病。

婴儿感染普通病毒易患1型糖尿病

另一个研究发现,婴儿感染普通病毒后可能增加其罹患1型糖尿病的危险性。

来自芬兰的一个专门研究婴儿病毒感染与糖尿病的小组发现:婴儿时期感染肠道病毒的个体以后发生1型糖尿病的比例显著高于非感染健康对照组。该结果公布于欧洲糖尿病研究协会年会上,证实了以前他们提出的婴儿病毒感染与糖尿病发生有关的推测。

研究人员对肠道病毒感染的患儿进行监测,结果发现,248例中24%发生1型糖尿病,而健康组仅16%发生1型糖尿病。而且,1型糖尿病患儿针对病毒的抗体水平也明显增加。另外,肠道病毒感染发生率在与1型糖尿病

相关的自身抗体产生前6个月显著增高,51%发生糖尿病的儿童在该阶段被感染,而对照组仅28%。

研究人员指出,反复的肠道病毒感染可能是1型糖尿病的促发因素。他认为,病毒感染与糖尿病之间可能存在因果关系,不过临床上可通过研制疫苗来预防。

家长们要及早做好1型糖尿病的预防措施,来更好的远离1型糖尿病。那么1型糖尿病如何治疗?1型糖尿病是由于患者体内的胰岛功能受损,无法正常的分泌胰岛素引起的,因此对于1型糖尿病的治疗,关键在于恢复胰岛功能,可以恢复胰岛功能的疗法是细胞渗透修复疗法。

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