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新农合国家给每人补助多少钱

2021-03-20 分类:百科

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一、农村合作医疗保险补偿标准

1.普通门诊医药费用

符合补偿范围的门诊医药费用,按70%予以补偿,每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为140元,普通门诊当年累计结余部分结转下年使用。

2.大额门诊医药费用

参合者在使用完普通门诊累计补偿金额后,全年发生的未结报门诊医药费(市外医院按50%纳入),起付线为2000元,超过起付线的门诊医药费按25%予以补偿,全年累计补偿限额为2000元。

3.特殊疾病门诊医药费用

参合者因治疗特殊疾病在医疗机构发生的全年未结报门诊医药费,基层医院按45%予以补偿,市级医院按35%予以补偿,转诊到市外定点医院按30%予以补偿,非转诊到市外医院按15%予以补偿。

4.特殊疾病种类

恶性肿瘤(使用抗肿瘤药物、放疗)、尿毒症(血透、腹透)、重症糖尿病(使用胰岛素)、白血病、结核病(治疗药品)、慢肝(治疗药品)、红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官移植后续治疗、血友病、重症肌无力、运动神经元病、重性精神病(使用精神病药品)。

二、农村合作医疗保险住院医药费补偿标准

1.基层医院补偿标准

基层医院治疗的,起付线100元,起付线以上按95%补偿。康复期从市级医院回基层医院继续治疗,办理转诊手续后,在基层医院发生的住院医药费无起付线,按100%补偿。

2.住院转诊补偿标准

经双向转诊(或诊断为急危重症)在市级医院治疗的,起付线400元,起付线以上按75%补偿。未经双向转诊(或未诊断为急危重症)在市级医院治疗的,起付线800元,起付线以上按55%补偿。

3.转诊市外医院起付标准

转诊到市外定点医院治疗的,起付线600元,起付线以上按60%补偿。到市外一级以上非定点医院和未经转诊到市外定点医院治疗的,起付线1200元,起付线以上按38.5%补偿。

注意事项:每次住院符合补偿范围医药费用不超过起付线的不予补偿。每人每年累计最高补偿限额25万元。

新农合国家给每人补助多少钱

2022年新农合国家给每人补助已达580元。为了继续提高居民医保待遇水平,扩大农民医保支付范围,国家明确提出农民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于580元。不过农民朋友要多缴纳40元,达到了320元每年,而多缴纳的一部分可以带来更大的优惠!特别是西部、中部地区分别按照80%、60%的比例进行补助。

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