准妈妈孕期警惕五种感染

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怀孕不仅仅只是女人一个人的事，男人们也要莫切关注怀孕知识。小编下面分享的准妈妈孕期警惕五种感染，希望能对备孕阶段的朋友们有所帮助。

孕期感染的问题都是不容被轻忽，因此，了解常见的感染种类，好发时间，以提高警觉，保障自己与胎儿的健康。

1、霉菌感染

临床上发生疾病或是带原者的风险，最高峰是发生在怀孕后期。

白色念珠菌所引致的女阴及阴道发炎，在门诊中排名第三位常见疾病，次于非特异阴道发炎。在怀孕期间，算是一个挺麻烦的症状与疾病。主要是因为怀孕期间，身体内的女性素浓度会升高，进而加速阴道壁肝醣堆积，容易造成白色念珠菌的滋生。

严重的会阴部搔痒。

阴道塞剂Mycostatin(Nystatin)，每天使用1-2次，连续7-14天，约80%的患者可成功治疗。对胎儿的影响：子宫内感染霉菌的临床报告非常少见，通常都来自于阴道上升性的感染。预防措施建议是如果出现临床症状，应该尽速就医检查及治疗。

温馨提示：如何预防霉菌感染？

在孕期尽量保持外阴的清洁干燥

妊娠期间妇女外阴充血，而且阴道分泌物增多，使外阴处在一个湿热的环境中，这样的环境正好是霉菌大量繁殖的温床。为了保持外阴的干爽清洁，建议每天早晚用清水清洗外阴，也可以在清水中加入少许食盐来进行清洗。切忌用一些专门的洗液来冲洗阴道，这样只会破坏阴道自身的酸碱平衡，引发阴道炎。在白天，可以考虑用透气性良好的护垫，勤用勤换，保持外阴的干爽。在穿着上，应该选择宽大舒适的裤子，保持透气，不要捂着。

2、寄生虫感染

在各个怀孕期的感染发生机率分别如下：初期为14%，中期为29%，后期最高为59%。感染来源：包含阴道鞭毛虫、毒浆虫等感染，其中特别值得一提的是，毒浆虫感染。毒浆虫是一种温血动物身上所带的原虫，猫是确定的宿主。

一般而言，人类感染毒浆虫通常是没有症状。而先天性的毒浆虫感染在美国的预估发生率是0.1%。如果临床上出现以下四个症状，就应该要怀疑是否感染毒浆虫：1.脉络膜视网膜发炎；2.水脑症或是小脑症；3.心智发育迟缓；4.大脑内出现钙化。当然这些现象也可能出现在其它病毒感染的患者身上，所以也必须详细做鉴别诊断，如：巨细胞病毒感染。至于在怀孕期间的毒浆虫感染，其中80-90%是没有症状出现的。其余的10-20%患者通常会出现轻微的淋巴结肿大，大部分是在后颈部的淋巴结附近。

温馨提示：

在寄生虫感染的治疗方面，切忌投与全身性的化学药物治疗。建议使用操作简单、局部非吸收的药物治疗为主。

虽然说在怀孕后期的感染率是最高的，但是感染的89%是无症状，而其它的11%通常是轻微症状。相反的，在怀孕初期的感染机率是最低，可是其发生之并发症却是最严重的，感染患者中的四分之三会出现如死胎、周产期死亡等严重后果。

3、泌尿道感染

在怀孕期间的菌尿症发生率约为4?6%。如果菌尿症未接受完整治疗，其中的25-35%会发生急性肾盂肾炎的症状，尤其是特别容易出现在怀孕后期。如果可以早期诊断，早期治疗，可以避免这一个严重问题的出现。

以膀胱炎为例，残尿的滞留、产程中导尿时引入的细菌，加上生产时膀胱受创伤，都是形成膀胱炎的原因。临床表征：疼痛、频尿、尿急、排尿困难、膀胱压痛、小便有脓和血。

温馨提示：

发生疑似症状时，一旦确立为膀胱炎，应鼓励多摄取液体，以帮助冲洗泌尿道，同时鼓励产妇多下床活动，以排除怀孕时残留于体内多余的液体量。在抗生素治疗方面，医师会选择对哺喂母乳比较没有影响的药物，所以通常是可以继续哺喂母乳。

4、肺炎

可以发生在怀孕期间的任何一个阶段。

造成感染的细菌通常是肺炎双球菌及金黄色葡萄球菌。在非产科因素造成的孕妇死亡部分，心脏疾病占第一位，而肺炎占第二位。

常会有鼻塞、流鼻水、打喷嚏、咳嗽等症状。

有效地抗生素治疗可以减少流产的机会。

怀孕期间出现的肺炎，会严重影响孕妇及胎儿临床状况，尤其是胎儿须注意脑部发育。

温馨提示：

患了肺炎就必须及时用药，应根据实验室检查结果及菌群培养结果，有针对性地应用抗生素。虽然孕期用药有些限制，但并不是所有药物都不能用，除了激素、氨基糖苷类、奎诺酮类药物绝对不能用外，青霉素、头孢类抗生素还是可以用的，特别是在怀孕三四个月以后，胎盘屏障已经形成，临床上很多药物都可以用。所以，孕期患了肺炎，在没有合并其他疾病的情况下，只要及时用上抗生素，病情会很快被控制，对孩子也不会造成太大的影响。

5、羊膜腔发炎

可以发生在怀孕期间的任何一个阶段，主要还是要观察孕妇是否出现高烧不退的现象为主要依据。

通常是霉菌属，或是披衣菌等。病理上，感染性的浸润发生率约为11-16%，但是临床上可以发现出现羊膜发炎现象的机会，却远小于这一个机率。这部分可解释的是，因为真正可在羊水细菌培养中发现的细菌的感染个案数，远多过临床上认定为真正是羊膜腔发炎现象的个案数。

温馨提示：

采取抗生素治疗为主，治疗过程中，要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌，如果临床上治疗效果不彰时，要多方考虑抗生素的使用药物方向。

都来自于感染症状，这时必须要依据小儿科的专业来决定检查及治疗方向。

孕期警惕五大泌尿生殖感染疾病

孕期警惕五大泌尿生殖感染疾病

1、尖锐湿疣

症状：糜烂、凹凸不平易出血

尖锐湿疣又称性病疣、阴部疣或生殖器疣，是一种由人乳头瘤病毒（HPV）引起的、在外生殖器有菜花样、鸡冠样、桑葚状的赘生物。常见于外阴性交时易破损的部位，如小阴唇内、尿道口、处女膜缘、肛门周围等。它表面凹凸不平，易发生糜烂渗液，易出血，患者自己可观察及触摸到。

治疗：激光、微波、冷冻等理疗

梁琨说，尖锐湿疣的治疗靠药物很难控制，效果不佳，一般采用激光、微波、冷冻等物理治疗的方法。医生会根据患者的病情选择合适的手术方式。

2、念珠菌感染

症状：外阴瘙痒、疼痛

梁琨说，念珠菌感染是一种十分常见的泌尿生殖感染性疾病，尤其在潮湿闷热的南方地区非常普遍。念珠菌是一种腐物寄生菌，平时生存于人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器中。当女性阴道上皮细胞糖原增加，酸性增强时，它会繁殖引起阴道炎，故常见于孕妇、糖尿病患者等，并在孕期任何阶段都可感染。

念珠菌感染的典型症状为外阴瘙痒、疼痛，有时会有阴道烧灼样疼，让人难以忍受，同时还伴有豆腐渣状的白带、尿频尿痛。

治疗：妊娠12周后进行

梁琨说，为了避免药物对胎儿的不良影响，念珠菌感染的治疗必须在妊娠12周之后。同时，选择正确的药物和用药方法也很重要，由于口服药物可能会导致胎儿畸形，所以一般采用阴道局部用药，并且对药物的选择非常严格，尽量将对胎儿的影响降到最低。同时要控制饮食，保持正常的血糖水平。

3、衣原体、支原体感染

症状：尿频、尿痛、白带异常

支原体、衣原体感染是性病的一种，是非淋菌性尿道炎的特殊类型，对人体的泌尿生殖系统危害严重，而且发病后治疗复杂难愈。梁琨解释说，支原体、衣原体在女性生殖道最常见的侵犯部位是子宫颈，由此而上蔓延可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎，也可引起急性尿道炎等炎症。女性感染支原体、衣原体后，临床主要表现为：尿频、尿痛，烧灼感；腰酸、下腹部隐痛；白带异常、增多，呈脓性等。

治疗：口服阿奇霉素等药物

支原体、衣原体主要通过性接触，少数可通过手、眼、毛巾、浴器、便具和游泳池等传播，所以梁琨强调孕妇一定要注意个人卫生，不和他人共用毛巾、便具及浴器。支原体、衣原体感染如不积极治疗，易产生流产、早产、宫内感染等不良后果，严重时可致新生儿衣原体结膜炎、支原体肺炎。孕期的治疗主要是口服阿奇霉素、罗红霉素等药物。

4、淋菌感染

症状：宫颈充血、脓性分泌物增多

淋病是淋菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病，几乎100%由性接触传播，近年来发病率居我国性传播疾病首位。据统计，我国的孕妇淋病感染率为1%~8%。梁琨说，女性淋菌感染主要部位为子宫颈，患者早期常无症状，因而潜伏期难以确定。后期主要表现为宫颈充血、触痛、脓性分泌物增多，常有外阴刺痒和烧灼感，偶有下腹痛及腰痛。

治疗：

第三代头孢菌素效果好

梁琨说，孕期淋病的治疗方法主要是第三代头孢菌素，效果较好。一旦未能及时得到有效治疗，可能发生角膜溃疡，溃疡痊愈后角膜留下疤痕，最终导致新生儿失明的严重后果，因此孕期淋病筛查工作非常重要。

5、生殖器疱疹

症状：患部出现成群小水疱

疱疹是一种由疱疹病毒所致的病毒性皮肤病，又分为带状疱疹、生殖器疱疹、单纯疱疹。其中，生殖器疱疹近年来发病率明显升高。生殖器疱疹患者的患部先有烧灼感，很快在红斑的基础上发生成群的小水疱，女性常见于阴唇、阴蒂、阴道、宫颈等处。

治疗：

生殖器疱疹孕妇最好剖宫产

梁琨说，生殖器疱疹的基本特点是一旦染病，周期发生，经久不愈，反复发作，而且它可引起不孕、不育，死胎、畸胎。对之应综合防治，平时多运动，增强体质，提高自身免疫力。所以建议一般要在生殖器疱疹治愈后才怀孕。患生殖器疱疹的怀孕妇女分娩时最好进行剖宫产。

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