哪些情况容易发生早产 早产儿护理要正确喂养

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新生儿的出生通常都是让新手父母们激动和欣喜的，但千万也不要忘记好好呵护新生儿的到来哦！下面，小编分享哪些情况容易发生早产 早产儿护理要正确喂养，了解新生儿呵护知识是目前的首要任务。

在正常情况下，胎儿都在280天左右（即38~42周）降生，称为足月产。据世界卫生组织制定的定义，在怀孕29~37周之间发生的分娩为早产。早产儿的体重一般在1000~2500克之间，由于过早分娩，各种器官发育不成熟，体外生活能力较弱，调节体温、抵抗感染的能力很差，早产儿的死亡机会要比足月儿多几十倍。其存活儿约有80留有不同程度的智力障碍或神经系统后遗症。

哪些情况容易发生早产呢？

1、 早产与年龄关系 未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显增高，尤其是小于20岁者，早产发生率是20~34岁组的11倍。

2、 早产与流产史的关系 流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕的对孕妇影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，导致宫颈机能不全，使早产率增高。

3、胎位与早产的关系 臀位早产的发生率为20.4%，是总产妇早产率的7倍。

4、 早产与疾病的关系 妊娠合并急性传染病和某些内、外科疾病，如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊高症、心脏病等，容易导致早产。孕妇内分泌失调、孕酮或雌激素不足，严重甲亢、糖尿病等，均可引起早产。严重贫血的孕妇，由于组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足，也可发生早产。孕妇营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏，也是导致早产的原因之一。

5、 早产与生活环境的关系 从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张，可使大脑皮层功能紊乱，儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋和血管收缩，易致早产。妊娠后期频繁的性生活，易引起胎膜早破，是导致早产的较常见原因。孕妇吸烟和过度饮酒，也与早产密切相关。

此外，双胎或多胎妊娠。由于子宫过度伸展，最常导致分娩提前，早产率是一般妊娠的10~15倍。前置胎盘、胎盘早剥是妊娠末期的严重并发症，可引起子宫内外出血，提前终止妊娠造成早产，并可危及孕妇的生命。

预防早产，关键是加强孕期保健，从妊娠早期开始，定期做好产前检查，以便尽早发现问题，进行恰当的处理。要积极预防和治疗妊娠中毒及各种异常妊娠。注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间。保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良刺激。要摄取合理的充分的营养，多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品，多吃些新鲜蔬菜及水果。怀孕后期应多卧床休息，并采取左侧卧位，以改善子宫、胎盘的血循环，减少宫腔内向宫口的压力。妊娠期间要节制性生活，妊娠7个月后应避免性生活。发现产前出血（主要是前置胎盘和胎盘早剥）和先兆早产征象应及时请医生诊治。如能做到以上几条，就可如愿以偿“瓜熟蒂落”，避免“早产儿”出世。

早产儿是新生儿中的特殊群体，其生理和病理的特殊性，意味着他们一出生就应该得到特有的关爱和照顾。

早产儿该如何护理呢？

第一，注意保温。

妇产医院新生儿诊疗保健中心为体重在2000克以下的宝宝准备了暖箱，来维持其正常体温。因为早产儿的体温中枢发育不完善，宝宝产热少，散热又比较快，不能维持正常的体温，所以需要在暖箱中进行护理。经过一段时间的护理，宝宝能够在室温下维持体温的稳定，并且有了吮吸能力，出生时的并发症也基本治愈，能够离开氧气和一些特殊的药物时，即可出院回家。

第二，要补充各种维生素。

早产儿生长较快，又储备不足，维生素A、B、K及钙、镁、锌、铜、铁等也都应分别在出生后一至两周开始补充，最好用母乳喂养，因为初乳中含有各种人体必需的元素，正好适合快速生长的早产儿。

第三，预防感染。

医院的新生儿病区是不允许闲杂人员入内的。亲属在接触早产宝宝前要洗净手，不要随意亲吻、触摸宝宝，而且宝宝的用品要经常消毒，床面应保持整洁。

第四，加强锻炼。

在产科医院新生儿诊疗保健中心，专业的护理人员每天会给监护室里的宝宝做1次～2次抚触按摩，通过触觉的刺激增加他们的免疫力和体重，而且这样做对其大脑发育也非常有好处。

如何喂养早产儿？

①妊娠后期钙磷蓄积量占其总蓄积量的80%，而且早产儿母乳中钙磷含量少，即使是足够母乳喂养，钙的摄取量也只是胎儿后期的1/3～1/2，加之胆酸分泌不足，脂溶性维生素D的吸收偏低，因此胎龄越小的早产儿越易发生缺钙，而且早产儿生长速度快于足月儿，故易发生缺钙性佝偻病。

②铁的再吸收通常发生在临近足月时，故早产儿铁的储备不足。

③宫内最后3个月胎儿贮存锌量为250μg/kg·d，出生时血锌高，故足月儿极少发生缺锌，早产儿由于胎龄不足，贮锌量少，加之人乳中锌的含量不能满足早产儿生长所需，故易缺锌。

母乳中维生素E、C、B族及叶酸的含量不足，而早产儿生长速度快，对这些维生素的需求量相对较大。故母乳不能完全满足早产儿对某些微量元素、维生素等的要求，需适当补充。

早产儿无论是身体机能发育还是抵抗力都比足月的新生儿较低，所以在出院后护理要注意保暖等事项。虽然是早产儿，新妈妈也不必过于紧张，优质的护理是可以使宝宝赶上足月新生儿。那么，早产儿该如何护理呢？

护理早产儿注意这几点

1、保暖：对于早产儿，室温应保持在24～36℃，相对湿度在50%～65%。体重愈小，周围环境温度愈应接近其体温。在有条件的医院，应使用暖箱，保证婴儿的体温（皮肤温度）在36～37℃。

2、合理用氧：不是每一个早产儿都要吸氧，更不要长期吸氧。只有在

婴儿出现发憋、呼吸急促等呼吸困难表现或发生青紫时才用氧，氧浓度为30～40%即可，并监测动脉血氧分压，以不超过100mmHG（13.33Kpa）为宜。长时间吸氧或吸氧浓度过度，可引起眼晶体后纤维组织增生，导致视力障碍。

3、喂养：目前主张早喂养，以防止发生低血糖。生后4～6小时即可开奶。吸吮和吞咽功能正常的产早儿可直接喂母乳或用奶瓶哺喂，体重小，吸吮力差的可用胃管喂养。母乳是

早产儿最好的食品，更适合早产儿生长发育的需要。如无

母乳，则应给予早产儿专用的配方乳。如雀巢公司生产的早产儿特别配方奶粉等。有严重合并症（如心肺疾病、颅内出血、胃肠道出血等）不能经口喂养者，应给予静脉营养，以保护热卡及水份供应。

4、维生素及铁剂的补充：早产儿体内各维生素及铁剂储存量少，应及时补充。生后头3天给维生素K1每日1～3毫克，维生素C每日50～100毫克。生后第10天起给浓缩鱼肝油滴济，每日3～4滴。出生体重小于1500克者生后第10天起给维生素E每日25毫克，直至体重达到1800克。生后1个月可给铁剂，可用10%枸橼酸铁胺每日每公斤体重2毫升。不能经口喂养的，应在静脉营养液中加入多种维生素。

5、预防感染：

早产儿室的地面、工作台等均要湿拖湿擦，暖箱应每周更换消毒一次，病室定期作大扫除。各种用具应无菌。护理人员须严格按无菌技术操作。护理每个早产儿前后必须用肥皂和流动水洗手，并及时发现有感染的患儿，采取隔离措施。

6、出院标准：能自己吮奶并保证每日入量，而且不须再静脉输液补充；在一般室温中体温稳定，体重每日增加10～30克，并达到2000克以上；无并发症；不须吸氧。符合以上条件时即可出院。出院后仍须定期随访。

提醒：早产儿喂养尤其重要

1、奶瓶等用具应消毒

由于新生儿对细菌的抵抗力特别弱，所以餐具应彻底消毒。家庭消毒最简单的方法是煮沸。煮沸消毒的方法是；把奶瓶、茶匙等用清洁剂和清水洗净，放入锅内。锅内的水要没过餐具，水开后，保持沸腾状态10分钟。因为奶嘴容易损坏，可在停火前3分钟时放人即可，最后把餐具取出来，放在清洁的地方保存，上面蒙上一层消毒纱布，以防污染。

新生儿的胃最初只能容下不足30毫升的流食。两周后可逐渐增至60毫升，母乳人胃后，大约3个小时才能排空，故每次喂奶量要适度。混合喂养的母乳哺喂每天不得少于3次。如果减至1-2次，母乳分泌有迅速减退的可能。人工喂养时，奶瓶上奶头洞口大小要适宜。太小，每次吸吮太少，孩子会厌烦，或者还未吃完就累得睡着了；太大，则易呛着。奶头的洞口到底多大才合适？可将奶瓶倒置，开始的1—2秒钟是细细喷溅出来，以后成滴状滴下，则比较合适。

2、不必严格规定吃奶时间

一般体重在3—4千克的新生儿，平均每3—4小时喂奶一次，每天约需喂奶六七次即可。但是，假如婴儿确实是饿了，即使在吃奶时间的前一小时，也可喂食。或是因为母亲的奶水不够而在吃奶时间之前两小时就已经饿了，那么，也该喂他。其次，当婴儿吃过3-4小时后，不必坚持把他由睡梦中叫起来吃奶。当婴儿逐渐长大时，他会渐渐延长吃奶的时间间隔，养成一种规律性的饥饿习惯。

3、注意婴儿的食量

半夜喂奶，最好不去叫醒婴儿吃奶，应让婴儿饿了来叫醒你，此时母亲可先用假奶嘴或温开水试着喂食，看他是否能再度入睡，或者将晚上喂奶时间稍微延后一些，借以慢慢改掉夜里吃奶的习惯。而新生儿的喂食奶量在出生24小时后由每次30毫升开始喂食，看婴儿的进食情形而定，每天不宜增加20毫升以上，因突然增加过多的奶量，可能造成婴儿因胃的耐受量有限而呕吐。

4、注意宝宝的食量

宝宝在半夜睡着了以后，最好不要叫宝宝起来喂奶给他喝，应让宝宝饿了来叫醒你。此时母亲可先用假奶嘴或温开水试着喂食，看他是否能再度入睡，或者将晚上喂奶时间稍微延后一些，借以慢慢改掉夜里吃奶的习惯。而新生儿的喂食奶量在出生24小时后由每次30毫升开始喂食，看婴儿的进食情形而定，每天不宜增加20毫升以上，如果一下子增加太多，可能造成婴儿因胃的耐受量有限而呕吐。

支招：如何正确喂养早产儿

1、母乳喂养

早产宝宝要恢复正常的生长发育，必须补充足够的营养，要尽一切可能用母乳喂养。母乳内含丰富的乳白蛋白，其中的氨基酸能够促进宝宝生长，且母乳中含有多种抗体（如益生菌），这些对早产宝宝健康更加可贵。用母乳喂养的早产宝宝，发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少，宝宝体重也会逐渐增加。母乳不足，容易使宝宝体内菌群失衡、体重低等。摄入食物需要有一个良好的吸收，需补充益生菌来促进宝宝对食物营养的吸收。补充益生菌还可以提高早产宝宝的免疫力，预防宝宝感染各种疾病，如湿疹、便秘、腹泻、消化不良等症状。

2、吸后再喂

早产宝宝对于营养素的需求高于正常宝宝，但是早产宝宝的生理特点制约着宝宝对营养素的吸收。早产宝宝的吸吮能力较差，吞咽反射不敏感，过多、过快的喂养很容易发生呛奶，对于不能吸吮或吸吮力弱的宝宝，妈妈要按时用吸奶器吸奶，然后将吸出来的奶水再喂给宝宝。

3、少食多餐

早产宝宝的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多可能会导致胃储留引起溢奶，严重时还会造成消化不良、腹泻。少吃多餐可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间，奶量由少到多逐渐增加，让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间。

4、合理添加辅食

早产宝宝加辅食需参考生理发育程度，即出生后的月数减去早产的月数。例如宝宝现在已出生6个月，但原本是提早两个月出生，则其发育月龄应为4个月（六减二）。表示其体内的器官功能成熟度与正常4个月的足月宝宝相当，所以饮食方面亦大致相同处理。正常足月生产的宝宝也是在满三四个月后开始添加辅食的。足月宝宝4个月后，可以先用蛋黄来做宝宝的辅食。新生宝宝体内储存的铁主要来自母体，数量也是很有限的，仅够出生后四五个月造血之用。而早产宝宝和多胎宝宝从母体得到的铁质就更少了，胎龄越小、胎数越多，体内的铁含量就越少。

5、适当补充益生菌

因为刚生下的宝宝，饮食消化功能不健全，所以只能吃奶，那么如何给宝宝补充益生菌呢，我教大家一个很简单的方法，妈妈可以把益生菌粉涂在妈妈的奶头上或溶在灌好奶的奶瓶里，这样宝宝在吃奶的时候就可以吃到益生菌，益生菌会顺着母乳进到宝宝的肠胃里，起到良好的作用。

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