绽放40年:中国卫生与健康事业的辉煌征程
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《致敬改革开放40周年+中国卫生与健康事业大事记》一书,回顾了改革开放40年来中国卫生与健康事业的发展历程和重要成就。书中详细记录了中国卫生领域的重大事件和里程碑,从卫生政策改革、医疗体制改革、基本药物制度建立、传染病防控、医改方案出台等方面展现了中国卫生和健康事业的发展脉络。通过多位资深专家学者的研究分析,全面解读了改革开放以来中国卫生与健康领域的发展变化,展现了中国在医疗卫生改革中所取得的丰硕成果。该书致敬改革开放40周年,向中国卫生与健康事业的发展历程致以敬意,并为中国未来的医疗卫生改革提供了宝贵经验和启示。
1980年
▲图为从1965年成为赤脚医生至今,张久良已经从医整整50年
赤脚医生:一个时代的符号
农村合作医疗制度、农村三级医疗预防保健网、赤脚医生制度,曾被世界卫生组织誉为中国农村卫生工作的三大法宝。
20世纪80年代,中国经济体制改革从农村起步,旧有的农村合作医疗失去依托,并逐渐解体。以“赤脚医生”闻名的中国模式,逐步淡出舞台。
▲ 听诊器、血压计、体温表是20世纪村医的老三样
1981年
1981年我国人均预计寿命67.9岁
《中国健康事业的发展与人权进步》指出,中国人均预期寿命从1981年的67.9岁提高到的76.5岁,孕产妇死亡率和婴儿死亡率显著下降。
1985年
1985年被称为“医改元年”
1985年,国务院批转了原卫生部1984年8月起草的《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》,这一时期医改的基本思路是“放权让利,扩大医院自主权,放开搞活,提高医院的效率和益”。
全国各级各类医院开展了由点到面、由浅到深、由单项到综合的改革。这一阶段,医院改革主要体现在:实行承包经营责任制;改革医院领导体制,实行院长负责制;实行以定员定编、干部职工聘任合同制、严格考勤并与工资奖金挂钩、建立一定范围内的人才流动制度等为主要内容的劳动人事制度改革。原卫生部决定停止使用“赤脚医生”这个名称,凡经过考试、考核且达到医生水平的,成为“乡村医生”。
1992年
1992年是我国医疗制度改革的起点
1992年,深圳率先进行了职工医院制度改革,为我国医疗制度改革开了先河。
该年9月,国务院下发了《关于深化卫生改革的几点意见》,文件要求:改革卫生管理体制,拓宽卫生筹资渠道,完善补偿机制;转换运行机制,推进劳动人事及工资制度改革;进一步扩大医疗卫生单位的自主权,使单位真正拥有劳动人事安排权、业务建设决策权、经营开发管理权和工资奖金分配权。
1998年
1998年全国城镇职工医保改革的元年
1998年,国务院颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,要求在全国建立覆盖全体城镇职工,社会统筹和个人账户相结合的基本医疗保险制度。这标志着全国城镇职工医保改革的开始,也是我国建立适应社会主义市场经济的社会医疗保障体系建设的开始。
2001年
探索医疗机构补偿机制改革
2001年10月,我国印发《关于完善城镇医疗机构补偿机制落实补偿政策的若干意见》,提出坚持和完善医院药品收支两条线管理办法,逐步降低药品收入占业务收入的比重,积极稳妥推进医院门诊药房改为药品零售企业的试点工作等一系列弱化药品收益对医院的补偿作用的措施。
2002年
提出建立新型农村合作医疗制度的初步想法
2002年10月,《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出:要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”。,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。
举国抗击“非典”
春夏之交,我国遭受了突如其来的SARS疫情。SARS疫情结束,中央政府宣布大幅度增加卫生防疫经费投入,在全国建设各级疾病预防控制中心,特别是增加了对农村地区的经费投入。
在抗击SARS的同时,也引发了业界对于医疗服务公平性的反思和讨论。有的学者认为,政府医疗卫生投入的不足,给医疗机构带来了巨大压力,通过降低政府投入,以市场为导向的医疗改革把曾经依靠国家财政补助的公立医疗机构转变为利润追逐者。
中国第13亿个公民诞生
1月6日凌晨零点零2分,迟到了4年的中国第13亿公民张亦弛在北京市妇产医院降生。
医院管办分离模式开始在我国出现
,医院管办分离模式开始在我国出现。同年9月,上海申康医院发展中心和江苏无锡市医院管理中心先后挂牌成立。
汶川大地震
5月12日,四川汶川发生7.8级地震,成都市震感明显,锦江区妇产科医院将即将生产的产妇转移到了室外,这位丈夫陪伴着妻子,并给妻子送上深情一吻。
全面深化医疗体制改革
,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(简称“新医改方案”)发布,-重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。
我国医保覆盖人数超过13.5亿
截至,我国基本医保参保人数超过13.5亿,参保率稳定在95%以上。城乡居民基本医保人均财政补助标准提高到450元,医保目录新增375个药品,保障范围不断扩大,报销比例不断提升。在基本医保普惠的基础上,建立城乡居民大病保险制度,覆盖10.5亿人,大病患者合规医疗费用报销比例平均提高12个百分点左右。
国家卫生健康委员会成立
3月13日,国务院大部制改革方案出炉。根据方案,组建国家卫生健康委员会,不再保留国家卫生和计划生育委员会,不再设立国务院深化医疗卫生体制改革领导小组办公室;组建国家医疗保障局;组建国家市场监督管理总局,单独组建国家药品监督管理局,不再保留国家食品药品监督管理总局。
创建国内第一所混合所有制综合医院
3月31日,博鳌超级医院开业,是医疗机构的一次体制机制探索,也是医院经营管理的创新。
《政府工作报告》
《政府工作报告》指出:社会养老保险覆盖9亿多人,基本医疗保险覆盖13.5亿人,织就了世界上最大的社会保障网 。人均预期寿命达到76.7岁。
健康状况关系千家万户的幸福安康,经过40年的探索,40年的奋斗,40年的积累,中国医疗健康事业发生了巨大的变化,基础公共医疗设施建设和重大疾病防治水平都有了巨大的提升。
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