肥胖是否会引发肾病？健康知识你该知道！—山西省中西医结合医院肾病一科专家解析

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《健康知识 | 肥胖也会引起肾病，您知道吗？——山西省中西医结合医院肾病一科+米乐+曹玮》简介： 肥胖不仅会引起心血管疾病和糖尿病，还可能导致肾病。在山西省中西医结合医院肾病一科，米乐医生和曹玮医生合作开展了针对肥胖引起的肾病的研究和临床工作。他们通过前沿的医疗技术和综合治疗方案，致力于帮助肥胖患者预防和治疗肾病，并提供相关的健康宣教和指导。在医院的努力下，越来越多的患者意识到肥胖与肾病之间的关联，积极采取健康管理措施，改善生活方式，预防肥胖引起的肾病。米乐医生和曹玮医生以其丰富的临床经验和专业知识，为患者提供了更好的治疗和保健方案。

肾病 · 健康·知识

米乐 曹玮 ┃ 山西省中西医结合医院

健康知识

肥胖也会引起肾病，您知道吗？

随着现代社会经济的发展，人们的饮食结构和生活习性都得到了很大的改善，但同时也导致了肥胖的发生。19Preble等曾报道约40%的肥胖患者可以出现蛋白尿。1974年Weisinger首次报道了重度肥胖与蛋白尿之间的关系。并将其命名为肥胖相关性肾病。随着肥胖患者日益剧增，肥胖相关性肾病的发病率也逐年升高。

肥胖相关性肾病是由于肥胖引起机体的一系列代谢紊乱，导致的肾脏改变。肾活检病理学特征为肾小球体积普遍增大，常伴有局灶节段肾小球硬化性病变。

肥胖相关性肾病临床突出表现为蛋白尿，多以轻、中度蛋白尿为主，而大量蛋白尿(>3.5g/24h)仅占 10.0%。患者尿蛋白量与肥胖程度相关。在体重指数≥35kg/m2患者中，大量蛋白尿的发生率可达30.8%。

肥胖相关性肾病患者临床上虽有大量蛋白尿，但低蛋白血症并不明显，表现出典型肾病综合征(水肿、低蛋白血症)的患者仅占2.22%。患者一般无肉眼血尿发作，镜下血尿的比例也较低。约44%的患者伴有肾小管功能异常。肾小管损伤与患者合并存在高血压、动脉粥样硬化致使肾缺血有关。

肥胖者多有睡眠呼吸暂停综合征，也就是我们俗称的打呼噜，睡眠呼吸暂停者伴随的低氧血症可损害肾小管功能。部分患者伴肾功能不全，不控制很可能进展至尿毒症。

肥胖相关性肾病患者绝大多数合并一项或多项代谢紊乱。如糖耐量异常、高脂血症、脂肪肝、高血压、高尿酸血症等。

疾病治疗中最重要的一步是减轻体重，主要措施就是提倡低热量、低脂饮食。鼓励吃新鲜水果、蔬菜和全麦食品，限制饮酒和钠盐和运动。

运动和改变饮食结构不仅可减轻体重,而且可以明显减少尿蛋白，减轻肾小球硬化和肾间质纤维化，延缓慢性肾功能不全的进展。

对于肥胖患者提倡有氧运动，如走路、游泳、慢跑、骑自行车等。

对于肥胖的人，中药减肥是一种选择，主要针对肥胖者的不同体质进行纠正，促进肥胖者更加平稳快速减肥。埋线减肥是一种绿色疗法，通过辩证选穴，可以帮助调节患者体质，同时可以抑制了患者的食欲，也可以刺激患者增加能量消耗，促进体内脂肪分解。

有关具体办法请到肾病一科咨询医生

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文章：山西省中西医结合医院 肾病一科 米乐 曹玮配图：网络（侵删）

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