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前列腺炎的症状表现 前列腺炎如何治疗

2020-12-17 分类:推荐

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前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科男性病人50岁以下中占首位。下面,小编分享些有关前列腺炎的健康常识,告诉大家前列腺炎的症状表现及前列腺炎如何治疗。

1前列腺炎的症状表现

前列腺炎的症状表现1、排尿不适:可出现膀胱刺激症,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。

前列腺炎的症状表现2、局部症状:后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。

前列腺炎的症状表现3、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。另外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。

前列腺炎的症状表现4、性功能障碍:慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精。

前列腺炎的症状表现5、其它症状:慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。 另外,男性的饮水量和户外活动的机会减少也会使排尿次数减少,新陈代谢速度变慢也会加重前列腺炎的症状。

2前列腺炎的主要原因

1.病原微生物感染:种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源,其中又以细菌为最常见, 如淋球菌、非淋球菌等。细菌的侵入途径主要有三种。 一是血行感染,临床上发现,细菌性前列腺炎90%以上是由于微生物感染所致。二是淋巴感染,比如下尿路感染和结肠、直肠的炎症可通过淋巴管道而感染前列 腺,产生炎症。三是直接蔓延,男性排尿时,尿液要经过前列腺,尿中的细菌可直接进入前列腺,从而导 致前列腺感染。

2.前列腺充血:各种不同原因引起的充血特别是被动充血,是前列腺炎的重要致病因素。患者发病往往不是由于细菌感染或微生物入侵所造成,但却会形成炎症反应并诱 发前列腺炎。生活中引起充血的情形很常见。

3.焦虑、抑郁、恐惧:50%的慢性非细菌性前列腺炎病 人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。而伴有疼痛及神经衰弱的前列腺病人常常过于夸大躯体的不适和疼痛,自觉症状往往大于实际病情,这种情况被称 为“紧张型前列腺炎”。而心理因素又与年龄的大小有关,年轻患者精神负担明显重于年龄大的患者,这种情况往往直接影响到药物治疗的效果。

4.尿液刺激:医学上称尿液刺激为化学因素。尿液中含有多种酸碱性化学物质,当病人局部神经内分泌失调,引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损 伤时,就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内,诱发慢性前列腺炎。如果前列腺炎比较严重,要及时治疗了,不能只依赖于食疗或者自愈,用中药治疗是可行的,消除炎症可以服用中药利尿消炎丸。

5.免疫性因素、过敏:研究表明,慢性前列腺炎与自身免疫因素有一定关系。有专家曾在一些关节炎病人的身上发现 “抗前列腺抗体”的存在。这类病人往往是因先天或后天免 疫缺陷而产生抗前列腺抗体,从而导致前列腺组织损伤。如果患者经过检查没有发现细菌、病毒、支原体感染的 证据,可考虑免疫性因素的存在。

3前列腺炎如何治疗

1.抗菌治疗

前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大大降低了治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。

目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。

I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4-6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α-受体拮抗剂,M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。

2.消炎、止痛药

非甾体抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上它作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。

3.物理治疗

前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。

4.M-受体拮抗剂

对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急,尿频,夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体拮抗剂治疗。

5.α-受体拮抗剂

前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,对防止感染复发有重要意义。α受体拮抗剂宜用较长疗程,使有足够时间调整平滑肌功能,巩固疗效。

6.前列腺按摩及热疗

前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空,增加局部药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于效应和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。

7.手术治疗

外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术难以达到治疗的目的TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有益于降低外周带病灶的再感染。慢性细菌性前列腺炎可导致反复尿路感染及不育。

8.其他治疗

包括了生物反馈治疗,经会阴体外冲击波治疗,心理治疗,中医中药治疗等。

4前列腺炎治疗土方

1.白兰花猪肉汤

用料:精肉150—200克,鲜白兰花30克(干品10克),精盐少许。

制法:将精肉洗净,切成小块,与鲜白兰花加水煮汤,加精盐少许调味。饮汤食肉,每日1次。

功效:补肾滋阴,行气化浊。适宜男性前列腺炎及男性白带过多等症患者食用。

2.薏苡仁芡实瘦肉汤

用料:薏苡仁30克,芡实20克,扁豆30克,精肉200克,葱段、姜片、精盐各适量。

制法:将薏苡仁、芡实、扁豆洗净,水浸30分钟。精肉洗净切片。以上用料下锅煮至熟透即可,适量饮服。

功效:补脾肾,祛风湿。适宜肾虚之前列腺炎患者食用。

3.玉米须黄瓜瘦肉汤

用料:玉米须40克,黄瓜50克,车前草20克,白茅根40克,精肉200克,葱花、姜末、精盐、味精、黄酒、生油各适量。

制法:玉米须、车前草、白茅根洗净,放沙锅中加水浸泡20分。

钟,加热煎熬20分钟,取汁,两次药汁合并。黄瓜洗净切片。沙锅中加热放油,油热放精肉、葱、姜煸炒几下,放黄酒、精盐,注入药汁,煮30分钟,肉熟时放黄瓜片,烧开,撒味精即可。

功效:清热利湿,利水通淋。适宜湿热之前列腺炎患者食用。

4.刀豆炖猪腰

用料:鲜猪肾2个,刀豆2枚,精盐少许。

制作:鲜猪肾洗净去膜,在每个肾里塞人l枚刀豆,加水适量,微火炖熟,放少许盐。早晚空腹连汤各服肾1个。轻者服2~4天,重者服4—8天。

功效:化湿利尿,补肾填虚。适宜前列腺炎、尿频、遗尿、肾虚等症患者食用。

5.骨碎补煲猪腰

用料:猪腰1只,骨碎补10克,生姜3片,精盐、香油各适量。 制法:骨碎补研为细末或砸碎。猪腰洗净,切开,剔去中间筋膜,再用食盐搓洗,清水冲净。把骨碎补纳入猪腰内,用线扎紧,放进瓦煲内,加入清水1500毫升,武火煲沸后改用文火煲约2个小时,调入适量食盐和香油即可。

功效:壮腰强肾。适宜慢性前列腺炎肾阳虚损者食用。

6.黄芪茯苓杜仲猪骨汤

用料:黄芪30克,茯苓30克,枸杞子15克,猪脊骨500克,葱段、姜片、精盐、味精各适量。

制法:黄芪、茯苓、枸杞子洗净。猪脊骨洗净,剁成段,下沸水中焯一下,捞出备用。以上原料全部放入锅中,加清水适量,加精盐、葱段、姜片,煮至肉烂,调入味精即可。

功效:健脾益气,强肾益精。适宜前列腺炎患者食用。

7.黑豆煮猪肝

用料:猪肝250克,黑豆60克,当归30克,大枣15枚,精盐、味精、五香粉、香油各适量。

制法:将猪肝洗净,切成片,与黑豆、当归、大枣一同人锅,加水共煮汤,煮至猪肝、黑豆熟烂后,去当归,加入精盐、味精、五香粉、香油调味,即可食用。

功效:健脾补血,滋阴益肾。适宜前列腺炎、腰腿痛等症患者食用。

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