什么是新生儿败血症 如何防范新生儿败血症
每个宝宝生下来都是需要好好呵护的,当然很多新手爸妈们都会有些不知所措,没关系,赶紧跟着小编一起来了解下什么是新生儿败血症 如何防范新生儿败血症吧!
新生儿败血症是一种严重的细菌感染性疾病。致病性细菌侵入血液循环系统,并在其中生长繁殖,产生毒素引起新生儿全身性感染。其发生率约占活产婴儿的1‰~ 10‰,早产婴儿中发病率更高。
败血症不只是新生儿才会患上,营养不良、体弱的成人也会患上此病。当细菌通过皮肤或黏膜上的创口,或通过扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶侵入人体时,就会发生感染。由于新生儿免疫功能尚不成熟,抵抗力弱,一旦被感染更容易发生败血症。
什么是新生儿败血症
先让我们来看看导致败血症的常见细菌都有哪些:
B 组链球菌(GBS)和革兰氏阴性肠道病原菌,它们是宝宝出生后最初几日内引发
新生儿感染的最常见原因,占早期感染的70%。
大肠杆菌,最常见的引起早发型新生儿败血症的是革兰氏阴性肠道菌。
表皮葡萄球菌,它引起30% ~ 50% 的晚发型败血症病例。
念珠球菌,在晚发型败血症中日渐成为重要的致病因子,在低出生体重儿中发病率为3% ~ 4%(在某些高危婴儿室中上升为10%,甚至更多)。p#副标题#e#
那么,新生儿从哪些途径来感染这些细菌呢?最常见的是这样3 个途径:
1、母亲
妈妈怀孕时得了败血症,细菌通过胎盘感染给胎儿。
如果妈妈患有妇科炎症,细菌会沿着产道上行进入羊膜腔,胎儿将可能被感染。
不注意围产期保健而使胎膜早破,分娩时胎儿就会受到细菌感染。
2、疾病
胎儿吞下或吸入羊水而患上肺炎、胃肠炎、中耳炎等,可能发展成为败血症。
出生之后护理不当造成脐部感染,因新生儿脐炎而引发败血症。
3、外部
产程中由于消毒不严、助产不当等原因,使细菌直接从皮肤、黏膜破损处进入血液中。
护理人员之间的交叉感染和用具等其他物品的污染。
冰箱、空调也是传播易导致败血症的细菌的地方。
新生儿败血症如何防范
防止胎膜早破
进入孕8月,是妊娠晚期的开始。这个阶段胎儿生长迅速,子宫增大很明显,对任何外来刺激都非常敏感。如果这时过性生活,动作较猛或者用力稍大,就可以导致“胎膜早破”。
一旦发生胎膜破裂,羊水就会大量地流出,使胎儿的生活环境发生变化而活动受到限制,子宫壁紧裹于胎体。
如果在胎膜破裂之后没有及时处理,常常可以引起宫腔内感染,使胎儿在未出生之前就饱受了各种细菌的袭击。即使胎儿出生后存活,也由于有严重的感染存在,轻者可以给婴儿后天的发育及智力带来不良影响,重者危及生命。
因此在孕晚期,夫妻间应尽可能停止性生活,以免发生意外。在临产前1个月,绝对禁止性生活。如果发现破水,要及时请医生处理。
新生儿败血症时致病菌进入新生儿血循环内,并在血液中繁殖、产生霉素,引起全身中毒症状的全身感染性疾病。病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌类、链球菌最为常见。其次为肺炎球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、厌氧菌等。
足月儿多有体温升高,早产儿、极低体重儿则常表现为体温不升或不稳定。并可出现呼吸急促、发绀、重症有呼吸暂停,三凹症(胸骨上、肋间隙、剑突下和肋缘下吸气凹陷)及呕吐、拒奶、腹胀、腹泻和病理性黄疸。患儿常有精神萎靡、嗜睡、反应低下、激惹、惊厥等。重症患儿常面色青灰或苍白,易发生硬肿症、出血倾向及感染性休克。
实验室检查周围血白细胞升高、中性粒细胞增高,核左移,可由中毒颗粒,偶见未成熟的幼稚细胞。严重病例白细胞总数可减低,肠道革兰阴性杆菌感染时细胞正常或减少。
血液致病菌培养有助帮助诊断,有时血培养阴性也不能排除新生儿败血症。
对新生儿败血症的治疗,应格局细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素,为尽快达到有效血液浓度,应采用静脉途径给药。疗程一般在7-14天,有并发症者3-4周。对局部病灶。
并根据病情,进行对症治疗,尽量采用物理的方法保持患儿体温的正常。并保证热量供应,及时纠正水、电解质酸碱代谢紊乱。
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