低出生体重儿生理特征及喂养方法
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低出生体重儿生理特征:
低出生体重儿的身体各器官发育不成熟,生活能力低下,适应性与抵抗力差。特别是低出生体重儿吸吮、吞咽功能不完善,胃容量小,消化酶不足,吸收、消化能力差,易发生喂养困难,呛奶、吐奶。再加上低出生体重儿体内糖元储备少,而又处于高代谢状态,较正常新生儿更易出现低血糖,体重不增,抵抗力更低下,甚至死亡。
由于低出生体重儿胃容量小,胃肠蠕动功能弱,易发生胃食管反流和呕吐,而且早产儿、低出生体重儿咳嗽反射差,甚至无咳嗽反射,呕吐易使其窒息和呼吸暂停。鼻十二指肠管饲喂养可以保证患儿生长营养的需要,以减少呕吐和吸入的可能性。
低出生体重儿喂养方法:
母乳是低出生体重儿最理想的食品,因为初乳中含有大量IgA、IgM、补体、溶菌酶,可以提高婴儿免疫力,同时减少坏死性肠炎的发生。无论在胃管间歇喂养,还是在十二指肠管饲中,均应提倡应用母乳。腹部按摩可刺激消化道功能,促进吸收和排泄。
有研究表明,新生儿腹部抚触可以使胃泌素和胰岛素水平明显提高,在不增加热量的情况下,可使婴儿增加对营养物质的消化、吸收和排泄。护理人员只有严格按照医院工作管理制度,仔细观察病情变化、及时做好各项记录、执行无菌操作、科学地喂养和合理地护理,才能极大地提高早产儿、极低体重儿的存活率。
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