心脑血管疾病防治新策略：络病理论指导下的用药与养生保健

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1990年起，我国心血管病死亡人数已占全国总死亡人数40%。

每年新发心肌梗死50万人，新发脑卒中200万人，每年全国心血管病死亡人数达300万人。

我国每15秒就有1人死于心脑血管疾病，每22秒就有1人因心脑血管疾病致残。

对于“伤不起”的心脑血管病，临床医学上一直在做相关的研究，而在中医药方面，研究进展也在不断的变化。

20世纪70年代：活血化瘀

20世纪80年代：祛痰宽胸、芳香开窍、益气养阴

20世纪90年代：益气活血

20世纪90年末至21世纪初：通络治疗

络病”理论

“络病”之说自古就有，《黄帝内经》多有记载，但比较零散。清代叶天士曾进行梳理，用以指导治病，但还不够系统。我国中医络病学学科创立者、中国工程院吴以岭院士在此领域进行了系统的创新和发展，将络病系统化，制定了标准，明确了症候分类规律，建立了临床指南。

络病学认为：心律失常是由于络虚不荣引发的，络脉瘀阻是重要的影响因素。荣养气络，使瘀阻的络脉恢复畅通，就可以调节心脏传导系统功能和自主神经系统功能，从而使紊乱的心律恢复正常。

预防心脑血管病的关键在于及早采用通络药物，降低血脂和血液黏稠度、抑制动脉粥样硬化斑块和血栓形成，从而保证络脉气血的通畅无阻，预防心脑血管病的发生。

本期，我们以通心络胶囊为例，看看心血管疾病在络病理论指导下的用药推荐及养生保健。

通心络胶囊（片）

一句话销售：心脑血管全程保护的“络神”

治病理论：未病先防，保护血管内皮细胞；已病防变，降脂、抗凝、清淤通道，改善高血压引起的血管功能损伤 。

适用人群：冠心病心绞痛证（属心气虚、血瘀络阻证）、中风病（气虚血瘀络阻型）。

推荐注意：出血性疾患，孕妇及妇女经期及阴虚火旺型中风禁用。

卖点：中药呵护心脏，有效缓解胸闷、心痛、心悸的症状。可作为冠心病预防治疗药物，是中老年人常备护心药。

联合用药原则：治疗心脑血管病代表性药物（中成药）＋降血脂类药（西药）＋抗血小板聚集药（西药）

联合用药举例：通心络片＋阿司匹林肠溶片＋阿托伐他汀钙片（黄金三角组合）

用药分析：不仅可以预防心血管病，还可以有效治疗冠心病心绞痛、心肌缺血等病症，达到1＋1＋1＞3的效果。

通络养生八字经

未病先防健康养生；既病防变防止发展；病后防复预防复发。防治心脑血管疾病，怎样保证络脉的经常畅通呢？“通络-养静-动行-静神”八字经，指导你如何进行日常的养生保健。

通络：通络气血通

养精：人有三宝精气神，精为生命起源

动形：运动有益健康，过劳透支生命

静神：节养识神，调节情志；静养元神，调节内脏

1.保持心态平衡。心胸宽广，凡事都要想得开，情绪不能波动太大。好的心态有助于疾病的康复。

2.适当运动。适当运动，合理安排运动时间并根据身体状况控制好运动量。患者病情稳定后，从简单的为了康复的被动运动开始，逐步进行主动运动，运动量慢慢加大，最终达到生活自理之目的。

3.饮食调理。调整饮食结构，减少钠盐摄入，每天食盐控制在5g以内。多吃富含精氨酸的食物，如海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、豆腐、葵花子等，这类食物有助调节血管张力、抑制血小板聚集，减少血管损伤。冬季进补也要适度，不能乱补。

4.控制危险因素。控制好血压、血糖和血脂。按时服药，严格控制血压至理想水平，服用有效调脂药物，控制糖尿病，改善胰岛素抵抗和异常代谢状态。

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