运动不当也有风险！过度运动或导致细胞溶解 ——养生堂警示

现代社会生活节奏加快，人们除了忙碌的工作和享受美食之外，也越来越注重运动和健身，去燃烧体内过剩的卡路里。清晨、晚间，悠静的街道上不乏轻盈奔跑的人们。那么，在大运动量的跑步和其他类的高强类健身活动中，如果运动过量了，会发生“溶解“细胞现象，甚至会危及生命？这是怎么回事呢？

近日，据媒体报道，天津市民许先生反映，自己的女儿在学校遭班主任体罚连续做10分钟蹲起后，天津市儿童医院开具的诊断证明显示，许先生女儿被诊断为横纹肌溶解。家长将通过法律途径找学校索赔医疗等费用。那么，横纹肌溶解这个拗口的专业名词究竟是一种什么病？

横纹肌溶解症是一种急性、潜在的致命综合征，发病机制大概由两部分组成：横纹肌分解；肌肉细胞内容物，包括大量肌红蛋白、肌酸激酶、电解质等突然释放到血液中进入血液循环。北京清华长庚医院重症医学科主治医师吴圣解释，横纹肌溶解综合征是多种原因导致肌肉坏死，出现肌痛、肢体肿胀和肌肉无力；而肌细胞坏死后大量的细胞内物质释放入血，一方面产生严重的炎症反应，出现发热、低血压等表现，另一方面大量钾、磷、肌红蛋白等入血后会引起内环境紊乱、肾脏损伤。横纹肌溶解综合征多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱，发病原因非常复杂。

“过量运动确实是引起横纹肌溶解的常见原因之一。”吴圣说，在日常生活中，很多因素都会导致横纹肌溶解或者引起并发横纹肌溶解。对于刚开始锻炼或健身的人，由于缺乏科学的运动方法，常在剧烈运动后出现肌痛、肢体肿胀、肌肉无力、尿呈茶色等横纹肌溶解表现。上述报道中天津的那位小朋友，也是因为短时间剧烈运动，导致了横纹肌溶解。

另外，因为高胆固醇血症患病率高，很多人接受他汀类降脂药物的治疗，口服此类药物后出现横纹肌溶解的人也不少见。当然，还有很多原因导致横纹肌溶解，比如高热（像中暑患者几乎都存在横纹肌溶解）、低体温、低钾血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、休克、一些免疫系统疾病和细胞代谢疾病、毒物、药物、细菌或病毒感染、肢体动脉栓塞、电击伤等。

据有关报道，运动性横纹肌溶解综合征（简称ERB）的发病率极其低，大约为3/10000，常发生于长途越野跑、马拉松运动等高强度运动的人群。但目前有研究表明，ERB在一些非典型剧烈运动中发病率越来越高。

其实，生活中还有一种行为也会发生横纹肌溶解症，那么就是大量食用不洁的小龙虾。但是，目前的研究表明，食用小龙虾导致横纹肌溶解症与商家用洗虾粉没有直接的关联原因（并未排除），目前主要考虑化学品污染、生物毒素、小龙虾种属变异等，具体病因仍需进一步深入研究。

横纹肌溶解综合征表现和伤害

那么，横纹肌溶解综合征有哪些表现，又会给人体带来怎样的伤害呢？横纹肌溶解最常见的表现就是肌痛、肢体肿胀和肌肉无力，会出现茶色尿。如果病情较轻，患者又无特殊基础疾病，通过休息、大量饮水，症状会很快改善。事实上，大部分患者经历了上述这样一个过程，但他们并没有到医院就诊。有约30%患者会出现急性肾损伤，除了茶色尿（肌红蛋白尿）外，伴有尿量减少、血肌酐和血尿素氮升高、高钾血症、高磷血症、代谢性酸中毒，重症患者会需要透析，甚至危及生命。如果患者没有基础肾病，积极去除横纹肌溶解病因，发展成尿毒症的患者不到10%。

所以，此病发病率较低，普通人大可不必过度恐慌。如果不是遗传因素，其实预防横纹肌溶解症并不难，一是加强体育锻炼，二是平时不运动却突然进行运动的人，要循序渐进，切不可一次运动量过大。

资料来源：《科技日报》、科普中国

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