如何预防产大出血：有效措施和建议

分娩容易让产妇们出现复杂的心理变化,对分娩产生不良的影响.了解孕妇分娩的常识以及注意事项十分有必要，今天健康网育儿频道向大家分享产后大出血该怎样预防，赶紧收藏起来吧！

产后大出血是孕妇们最恐惧的状况。那么在生完宝宝后新妈妈要怎样做才能有效预防产后大出血呢？各位新爸爸妈妈一起来了解一下吧。

产后出血是指胎儿从母体娩出后24h内出血量超过500ml者，产后出血是产科常见的严重并发症之一，是目前我国孕产妇死亡的首要原因，引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤和凝血功能障碍。要想做到有效地预防产后出血，应从产前、产时、产后三方面着手。

1、产前预防

1）加强产前检查，做好孕前及孕期保健工作，消除孕妇对怀孕及分娩的紧张、恐惧情绪。了解孕妇一般情况，既往病史，妊娠分娩史以及本次妊娠的高危因素，并及时予以矫正。对于合并严重贫血、凝血功能障碍、重度肝功能异常等不宜继续妊娠的妇女要及时终止妊娠。

2）积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症，每位孕妇应从怀孕开始常规补充叶酸，妊娠4月起补充铁剂，同时补充维生素C，有利于铁的吸收，对于缺碘的地区补碘，对于有可能发生产后出血的孕妇，如前置胎盘、妊高症、多孕、多产、双胎、疤痕子宫、胎位不正，妊娠合并糖尿病等应提前收入院待产，对宫缩乏力、胎盘早剥、死胎不下等应及时处理，防止产后出血的发生。

2、产时预防

1） 第一产程密切观察产妇情况，消除产妇紧张恐惧心理，保证产妇充分休息，避免疲劳，鼓励进食，密切观察宫缩、胎儿情况，防止产程延长。

2）重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压，加强会阴保护，必要时行会阴侧切术，防止胎儿娩出过快，使子宫有收缩。缩复过程，接产操作要规范，防止软产道损伤，对已有宫缩乏力者，当胎儿前肩娩出后应用缩宫素10U宫底注射，对有产后出血倾向者再予缩宫素20U静脉点滴。

3）正确处理第三产程，采取积极主动措施可明显减少产后出血，第三产程宜在30分钟内结束，胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜是否完整，术后常规检查软产道有无裂伤或血肿，如有裂伤应及时缝合。

3、产后预防

由于80%的产后出血发生在产后24h内，尤其是产后2h内，故胎盘娩出后，应继续留在产房观察2h，常规观察血压、脉搏、膀胱、阴道出血量，会阴伤口、肛门有无坠胀感，检查宫底每次应按摩子宫，将宫腔内积血挤出，促进子宫收缩，鼓励产妇及时排空膀胱，协助产妇早期哺乳，准确收集并测量产后出血量，若产程中出血量已达200ml，产后2h出血量达100ml应仔细寻找原因并及时处理。

新妈妈如何远离产后大出血

准妈妈必须做好产前检查，对有可能发生产后出血的准妈妈，患有出血倾向疾病如血液病、肝炎等高危准妈妈，以及有过多次刮宫史的准妈妈，应提前入院待产，查好血型，备好血，以防分娩时发生万一。千万不要留在家中分娩！

产后出血很难预先估计，往往突然发生，因此应在医护人员的监护下分娩，一旦发生产后出血，医护人员会采取相应的措施，积极诊治。

此外，为预防产后大出血，准妈妈最好做好产前准备并注意以下几个问题：

注重孕期营养：

多食用含钙丰富的食物，或适当补充钙剂，可以预防分娩时的子宫收缩乏力；孕期预防贫血，食用含铁丰富的食物，提高准妈妈分娩时对失血的耐受能力。

控制体重：

孕期控制体重增加（不宜超过25～30斤），防止胎儿过大（7斤以内为好），减少难产机会。

储备体力：

分娩时，注意休息和营养摄入，保存好体力。

注意卫生：

产后注意外阴清洁，鼓励纯母乳喂养，有利于子宫收缩，防止产后大出血。

应急处理：

在院内发生的产后出血，医生会做妥善的处理。新妈妈出院后一旦出现多于月经量的大出血，应该立即送往医院。如果在产后10天内，子宫尚未进入骨盆腔，在腹部可以触及子宫底时，新妈妈在去医院途中不断地刺激子宫底部，用力按摩，促进子宫收缩，也可以起到暂时减缓出血的作用。

产后出血虽然会让人毛骨悚然，但是只要做好相应的防御措施就可以很好地预防。各位孕妇要注意啦。

电视剧或者小说中常常会提到一个致人死地的词“产后大出血”，剧中的桥段经常是孕妇产后大出血留下嗷嗷待哺的宝宝，之后宝宝被认为不详之人。古代产后大出血没法治，现代产后大出血仍然是威胁产妇生命的原因之一。那么，产后大出血引起原因是什么呢？有办法预防吗？

似乎许多古代女人都是栽在产后大出血上的，的确在没有特效止血药的情况下，即使是名医圣手遇上大出血也计无可施。在现代，产后大出血仍是产妇重要死亡原因之一。

产后大出血的原因：

1、精神过于紧张：有些产妇在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩力不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，常见有些出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，流血迅速减少。但是，如果产妇精神过度紧张及其他原因，造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血。 如产妇精神过度紧张，产程过长，使用过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。 又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时。由于子宫过度膨胀，使子宫纤维过度伸长，产后也不能很好收复；生育过多过频，使子宫肌纤维有退行性变，结蒂组织增多，肌纤维减少而收缩无力等等，也是造成产后大出血的原因之一。

2、胎盘滞留：胎盘滞留，也是造成大出血的原因之一，包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等，都可造成大出血。

3、凝血功能障碍：产妇患有血液病，重症肝炎，其后果也很严重，必须高度注意。分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。

那么，产后大出血有办法预防吗？如何预防？

预防产后大出血的方法：

做好产检

孕期要进行定期产前检查，及早发现妊娠并发症及其他异常，对有可能发生产后出血的孕妇，如多胎，多产、羊水过多，妊高症等，尤应引起重视。

临产前的检查

在产妇临产入院后即子以凝血四项、肝功能等实验室检查，以了解产妇凝血功能。

分娩时规范操作

分娩期加强分娩监护及护理，正确处理三个产程，防止滞产及急产等发生。在胎儿娩出后，即予以肌注或静脉注射宫缩素，在胎盘娩出后，仔细检查胎膜是否完整，有无残留，检查软产道有无裂伤，如有裂伤及早缝合。

产后留院监护

分娩结束后，产妇在产房观察2小时后再送回病房。在此期间，严密观察宫缩、阴道出血量、血压，脉搏及产妇的自觉症状（在产后2小时后也不应放松警惕，详见产后重要的2小时），并经常按摩子宫加强宫缩。交待产妇产后2～4小时小便，以防止膀胱充盈影响宫缩。

产后大出血威胁产妇生命，所以在整个孕期要做好预防措施哦。